Ostrá bolesť pod rebrom v oblasti žalúdka Otázka Bolesť brucha Vážený pani Doktorka! Už asi 15 rokov mám refluxnú chorobu! Brala som na to rôzne antacidá, ale žiadne z nich naozaj nepomáhali! Pred rokom sa objavil príznak, že náhly pohyb, otočenie nabok (ľahnutie), postavenie sa náhle spôsobí ostrú bolesť v oblasti žalúdka pod rebrom, ktorá ustúpi pri vstávaní a naťahovaní ! Pol roka som bola na RTG, ale nič nevideli! Mám aj žlčníkové kamene! Môže to spôsobiť takýto príznak? Vopred ďakujem za odpoveď! Odpoveď Milá Eva! To, čo bolo popísané, neposkytuje dostatok informácií na jasné určenie pôvodu vašich sťažností. Fyzikálne vyšetrenie, laboratórne testy a zobrazovacie testy sú tiež potrebné na určenie toho, čo spôsobuje vaše sťažnosti. Na základe toho, čo ste popísali, sa nedá vylúčiť ani pohybový pôvod (v tomto prípade môže byť opodstatnené aj reumatologické vyšetrenie). Odporúčam Vám navštíviť Vášho všeobecného lekára a prediskutovať priebeh ďalšieho vyšetrenia. Prajem veľa zdravia! S pozdravom MUDr. Sára Tóthová Dr. Tóthová Sára Interná lekárka
Bohužiaľ, moje dieťa má problémy so žalúdkom Otázka Bolesť brucha Dobrý deň! Bohužiaľ, moje dieťa má problémy so žalúdkom. Už pol roka nás trápia žalúdočné bolesti. Lekárovi sme to hovorili niekoľkokrát. Odporučil nám, nech napíšeme čo jedáva. Viac sme s tým urobiť nevedeli. V nemocnici nám povedali, že má v žalúdku vírus. Jedáva potraviny bez laktózy. Volala som na gastroenterológiu a termín sme dostali o pol roka neskôr. Dieťa máva časté hnačky a pričom sa sťažuje na bolesti brucha. Niekedy ho bolí aj hlava. Občas sa to zlepší, vydrží to asi dva týždne a potom začne hnačka znova. Častejšie sú to bolesti brucha. Co mam robit, lebo uz sme boli na odbere krvi u lekarky, dali sme aj stolicu aj moc, ale výsledky boli negativne. Odpoveď Milá Zuzana! Žiaľ, radiť naslepo, bez znalosti výsledkov zdravotných testov sa naozaj nedá. Neviem, koľko má Vaše dieťa rokov, lebo inak rozmýšľame ak sa jedná o malé dieťa alebo dospievajúce. Odporúčam vykonať ultrazvuk brucha ako aj plánované gastroenterologické vyšetrenie. Tiež považujem za dobrý nápad viesť si diétny denník, sledovať, či existuje súvislosť medzi konzumáciou určitých potravín a vznikom ťažkostí, keďže ťažkosti spôsobuje potravinová intolerancia (napr. vaječná alebo mliečna bielkovina, ktorá je bežná u detí). Možno pomôže kúra probiotík, ktorá má obnoviť jednotu zdravej črevnej flóry. Prajem veľa zdravia! S pozdravom MUDr. Sára Tóthová Dr. Tóthová Sára Interná lekárka
IBS a vláknina Otázka Nadúvanie|Vláknina Vážený pán doktor, pred štyrmi rokmi mi diagnostikovali IBS. Som neustále nafúknutý, ale brutálne. Neprestáva. Niekedy v menšej miere, ale v 80 % prípadoch ozaj brutálne. . Chcel by som vedieť, či má zmysel robiť očistu čreva. Nespôsobí vláknina ešte väčšie problémy? Vďaka za odpoveď. Odpoveď Zdravím, Myslím, že v tomto prípade určite stojí za vyskúšanie užívať vlákninu a probiotíká, najmä tesne pred spaním, keď ste večer nič nejedli a nepili. Toto sa však odporúča len vtedy, ak váš IBS nie je v aktívnom štádiu. S úctou MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszky Čaba Gastroenterológ
IBS a CleanInside Otázka Čistenie čriev Vážený pán doktor, Je veľmi pravdepodobné, že mám IBS, keďže kolonoskopia nezistila žiadne abnormality. Chcel by som absolvovať program CleanInside, ale nemám jasno ohľadne vlákniny zaradenú do programu. Keďže nemám zápchu, ale veľmi časté vyprázdňovanie, aj 3-4 za deň, neviem, či by bola vláknina dobrá. Čítal som, že vláknina sa odporúča, ak má niekto zápchu. Mám potom z celej kúry užívať len Slim čaj, resp. Slim čaj a Parasic, alebo všetky tri produkty? Ďakujem, Andrej Odpoveď Milý Andrej! Na základe Vašich informácií, by som odporučil najskôr produkt Swiss Probiotix, ktorý pomôže obnoviť poškodenú črevnú flóru a odstrániť hnačku. Potom by som odporúčal aj vo Vašom prípade celú kúru programu CleanInside na očistu čreva s užívaním všetkých troch produktov po dobu 2-3 mesiacov. S úctou MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszky Čaba Gastroenterológ
Užívanie antibiotík, hnačka a krv v stolici Otázka Krv v stolici|Probiotikum Vážený pán doktor, som 22-ročná žena a nedávno som podstúpila antibiotickú liečbu ochorenia dýchacích ciest. Užívala som antibiotikum Cefzil. V súvislosti s užívaním lieku prišla hnačka (hlienovitá, niekedy krvavá, ale krv je jasnočervená). Brala som aj Normaflor, držím diétu (sucháre, jablká, banány, jogurty), takže jem len potraviny, ktoré majú zadržať stolicu. Neschudla som, len kvôli tejto diéte. Na záchod chodím 3-4 krát denne, ale textúra stolice a krv v stolici ma desí. Pred pár rokmi som mala niečo podobné, ale potom to do dvoch týždňov prešlo. Je oprávnené podozrenie na zápalové ochorenie? Určite navštívim obvodného lekára, ak sa situácia nezlepší, len sa bojím, že ma pošle na kolonoskopiu. Mám tiež vážny nedostatok železa a anémiu. Nemôže byť toto príčinou anémie? Čo by podľa Vás mohlo byť príčinou? Vopred ďakujem za odpoveď a pomoc! S pozdravom Brigitta Odpoveď Milá Brigi! Podľa môjho názoru sú ťažkosti spôsobené antibiotikami, ktoré ničia probiotické kmene v črevnej flóre. Odporúčam užívať probiotiká. Ak sa situácia nezlepší, je potrebné predložiť vzorku stolice na vyšetrenie Clostrícia. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszky Čaba Gastroenterológ
Je to normálne, alebo znepokojivé? Otázka Krv v stolici Vážený pán doktor, Včera ráno som bol na kolonoskopii. Cez deň som mal stolicu s hnačkou, v ktorej som našiel krvavý hlien. Je to normálny jav alebo je to dôvod na obavy? Odber sa nerobil, všetko bolo v poriadku, výsledok negatívny. Laboratórny a brušný ultrazvuk sú tiež v poriadku. Možno však pozorovať niektoré vnútorné hemoroidné uzliny. V marci som mal vírusovú enteritídu s krvavou hlienovitou hnačkou. Asi 2 týždne predtým som užíval antibiotiká na infekcie horných dýchacích ciest. Stolica sa mi odvtedy znormalizovala, ale hlieny neustali, preto som bol na vyšetrení. V období medzi vírusovou infekciou a vyšetrením som mal krvavý hlien v stolici . Užíval som probiotiká. Mám 25 rokov, nefajčím, nepijem. Ak bola kolonoskopia v poriadku (nemám zápal čreva), prečo nájdem hlieny takmer v každej stolici, ktorá bola raz aj krvavá? Môže stres vyvolať takéto príznaky? Alebo je to IBS? Každopádne som veľmi panický a úzkostný, nehovoriac o tom, že si myslím, že som tak trochu hypochonder. Vopred ďakujem za odpoveď! Vlado Odpoveď Milý Vlado! Z napísaného usudzujem, že krv v stolici môže byť spôsobená čiastočne syndrómom dráždivého čreva a čiastočne hemoroidmi. Popri užívanie prebiotík a probiotík by som odporúčal aj kúru Normix. S úctou MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszky Čaba Gastroenterológ
Biopsia po 10. týždňoch hnačky Otázka Hnačka ný pán doktor, Mám hnačku už 10 týždňov. Gastroenterológ vykonal biopsiu, výsledkom ktorej bola mierna parciálna atrofia klkov, intersticiálne difúzna chronická lobulárna bunková reakcia, diagnóza: chronická duodenitída s miernou parciálnou atrofiou klkov. Okrem toho nález na dychovom teste: Sibom. Žiaľ, doktor si nepýtal odber krvi, tak som si to vybavila pred pár dňami, ale už 19 dní držím diétu. Výsledok krvného testu je nasledovný: IgA 0,18 IgG 0,42. železo 31,5. Podľa môjho dietológa nie je jasná citlivosť na lepok a určite odporučil požiadať o ďalšie vyšetrenia, vrátane genetiky. Aká je podľa vás diagnóza na základe laboratória a biopsie? Svojho doktora sa nepýtam, lebo ma nechal ísť s tým, že je to lepok. Teraz je mojim priateľom google, tu si hľadám informácie… Ďakujem. Nikoletta Odpoveď Milá Nikoletta! Nemyslím si, že trpíte celiakiou. Skôr by som sa sústredil na liečbu SIBO a potom by sa uvidelo, ako ďalej. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszky Čaba Gastroenterológ Bolesť v línii pupka a v pravom podbrušku Otázka Bolesť brucha|Zápcha Vážený pán doktor! Asi týždeň cítim bodavú bolesť v línii pupka a v pravom podbrušku! Spočiatku to bolo menej časté, ale teraz je bolesť konštantná a zvyšuje sa pri pohybe, ak si ľahnem na bok a vytiahnem nohu, trochu sa zmierni! Stolicu som doteraz mala normalnu, ale dnes rano je velmi minimalna. Často mi je na zvracanie. Čo mi poradíte? Mám so svojím problémom navštíviť lekára? Alebo to nemôže byť vážny problém? Vopred ďakujem za odpoveď! Odpoveď Vážená záujemkyňa! Zistenie presnej základnej príčiny je často možné len na základe niekoľkých testov (fyzikálne vyšetrenie a anamnéza, laboratórne testy, niekedy doplnené o zobrazovacie postupy, napr. ultrazvuk). Popísané sťažnosti vykazujú aj symptómy typické pre prvý trimester tehotenstva. Preto by som Vám odporučil čo najskôr navštíviť Vášho lekára, aby odhalil príčinu Vašich ťažkostí. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszky Čaba Gastroenterológ Kŕče a hnačky po konzumácii mliečnych jedál Otázka Hnačka Vážený pán doktor, Po konzumácii mliečnych výrobkov ma už roky trápia kŕče v bruchu a hnačky. Myslel som si, že mám intoleranciu na laktózu, tak som začal konzumovať bezlaktózové produkty. Väčšina príznakov zmizla. Dodnes sa držím týchto produktov, no za posledný mesiac som si povedal, že musím mať aj papier o tom, že mám intoleranciu laktózy, preto som išiel k lekárovi. Po vykonaní dychovej skúšky H2 bol výsledok negatívny. Po konzumácii 25 mg laktózy neboli žiadne žalúdočné problémy. Tak teraz nechápem, pretože stále nemôžem jesť potraviny s vyšším obsahom laktózy, pretože problémy so žalúdkom ďalej existujú a pritom mám na papieri potvrdené, že netrpím intoleranciou laktózy. Pred 1 rokom som bol na alergologickom teste na mlieko, ktorý bol tiež negatívny. Dochádzajú mi nápady. Bolo by fajn vedieť, na čom som, aj kvôli zachovaniu vhodnej diéty. Zvedavo očakávam Vašu odpoveď. Samo Odpoveď Milý Samo, odporúčam Vám, aby ste navštívili diétneho lekára alebo výživového poradcu, ktorý svojimi odbornými znalosťami vie posúdiť a riešiť Vaše ťažkosti. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszky Čaba Gastroenterológ Parasic ako prevencia Otázka Parazity Vážený pán doktor! Môže dospelý človek užívať Parasic, aj keď nemá žiadne príznaky nákazy parazitmi? Aký vplyv má takéto užívanie na tráviaci trakt? Zuzana Odpoveď Milá Zuzana! Parasic obsahuje ingrediencie, ktoré chránia sliznicu tráviacej sústavy a podporujú jej činnosť. Okrem toho vyháňa parazity z tráviacej sústavy. 3 mesačná kúra je odporúčaná aj v rámci ochrany pred parazitmi. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszky Čaba Gastroenterológ
Bolesť v línii pupka a v pravom podbrušku Otázka Bolesť brucha|Zápcha Vážený pán doktor! Asi týždeň cítim bodavú bolesť v línii pupka a v pravom podbrušku! Spočiatku to bolo menej časté, ale teraz je bolesť konštantná a zvyšuje sa pri pohybe, ak si ľahnem na bok a vytiahnem nohu, trochu sa zmierni! Stolicu som doteraz mala normalnu, ale dnes rano je velmi minimalna. Často mi je na zvracanie. Čo mi poradíte? Mám so svojím problémom navštíviť lekára? Alebo to nemôže byť vážny problém? Vopred ďakujem za odpoveď! Odpoveď Vážená záujemkyňa! Zistenie presnej základnej príčiny je často možné len na základe niekoľkých testov (fyzikálne vyšetrenie a anamnéza, laboratórne testy, niekedy doplnené o zobrazovacie postupy, napr. ultrazvuk). Popísané sťažnosti vykazujú aj symptómy typické pre prvý trimester tehotenstva. Preto by som Vám odporučil čo najskôr navštíviť Vášho lekára, aby odhalil príčinu Vašich ťažkostí. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszky Čaba Gastroenterológ
Kŕče a hnačky po konzumácii mliečnych jedál Otázka Hnačka Vážený pán doktor, Po konzumácii mliečnych výrobkov ma už roky trápia kŕče v bruchu a hnačky. Myslel som si, že mám intoleranciu na laktózu, tak som začal konzumovať bezlaktózové produkty. Väčšina príznakov zmizla. Dodnes sa držím týchto produktov, no za posledný mesiac som si povedal, že musím mať aj papier o tom, že mám intoleranciu laktózy, preto som išiel k lekárovi. Po vykonaní dychovej skúšky H2 bol výsledok negatívny. Po konzumácii 25 mg laktózy neboli žiadne žalúdočné problémy. Tak teraz nechápem, pretože stále nemôžem jesť potraviny s vyšším obsahom laktózy, pretože problémy so žalúdkom ďalej existujú a pritom mám na papieri potvrdené, že netrpím intoleranciou laktózy. Pred 1 rokom som bol na alergologickom teste na mlieko, ktorý bol tiež negatívny. Dochádzajú mi nápady. Bolo by fajn vedieť, na čom som, aj kvôli zachovaniu vhodnej diéty. Zvedavo očakávam Vašu odpoveď. Samo Odpoveď Milý Samo, odporúčam Vám, aby ste navštívili diétneho lekára alebo výživového poradcu, ktorý svojimi odbornými znalosťami vie posúdiť a riešiť Vaše ťažkosti. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszky Čaba Gastroenterológ
Parasic ako prevencia Otázka Parazity Vážený pán doktor! Môže dospelý človek užívať Parasic, aj keď nemá žiadne príznaky nákazy parazitmi? Aký vplyv má takéto užívanie na tráviaci trakt? Zuzana Odpoveď Milá Zuzana! Parasic obsahuje ingrediencie, ktoré chránia sliznicu tráviacej sústavy a podporujú jej činnosť. Okrem toho vyháňa parazity z tráviacej sústavy. 3 mesačná kúra je odporúčaná aj v rámci ochrany pred parazitmi. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszky Čaba Gastroenterológ