Biopsia po 10. týždňoch hnačky Otázka Hnačka ný pán doktor, Mám hnačku už 10 týždňov. Gastroenterológ vykonal biopsiu, výsledkom ktorej bola mierna parciálna atrofia klkov, intersticiálne difúzna chronická lobulárna bunková reakcia, diagnóza: chronická duodenitída s miernou parciálnou atrofiou klkov. Okrem toho nález na dychovom teste: Sibom. Žiaľ, doktor si nepýtal odber krvi, tak som si to vybavila pred pár dňami, ale už 19 dní držím diétu. Výsledok krvného testu je nasledovný: IgA 0,18 IgG 0,42. železo 31,5. Podľa môjho dietológa nie je jasná citlivosť na lepok a určite odporučil požiadať o ďalšie vyšetrenia, vrátane genetiky. Aká je podľa vás diagnóza na základe laboratória a biopsie? Svojho doktora sa nepýtam, lebo ma nechal ísť s tým, že je to lepok. Teraz je mojim priateľom google, tu si hľadám informácie… Ďakujem. Nikoletta Odpoveď Milá Nikoletta! Nemyslím si, že trpíte celiakiou. Skôr by som sa sústredil na liečbu SIBO a potom by sa uvidelo, ako ďalej. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszki Csaba Gastroenterológ Kŕče a hnačky po konzumácii mliečnych jedál Otázka Hnačka Vážený pán doktor, Po konzumácii mliečnych výrobkov ma už roky trápia kŕče v bruchu a hnačky. Myslel som si, že mám intoleranciu na laktózu, tak som začal konzumovať bezlaktózové produkty. Väčšina príznakov zmizla. Dodnes sa držím týchto produktov, no za posledný mesiac som si povedal, že musím mať aj papier o tom, že mám intoleranciu laktózy, preto som išiel k lekárovi. Po vykonaní dychovej skúšky H2 bol výsledok negatívny. Po konzumácii 25 mg laktózy neboli žiadne žalúdočné problémy. Tak teraz nechápem, pretože stále nemôžem jesť potraviny s vyšším obsahom laktózy, pretože problémy so žalúdkom ďalej existujú a pritom mám na papieri potvrdené, že netrpím intoleranciou laktózy. Pred 1 rokom som bol na alergologickom teste na mlieko, ktorý bol tiež negatívny. Dochádzajú mi nápady. Bolo by fajn vedieť, na čom som, aj kvôli zachovaniu vhodnej diéty. Zvedavo očakávam Vašu odpoveď. Samo Odpoveď Milý Samo, odporúčam Vám, aby ste navštívili diétneho lekára alebo výživového poradcu, ktorý svojimi odbornými znalosťami vie posúdiť a riešiť Vaše ťažkosti. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszki Csaba Gastroenterológ Stolica viackrát denne Otázka Hnačka Vážený pán Doktor, som mladý muž, mám 30 rokov. Už pár mesiacov musím ísť niekoľkokrát denne na záchod na veľkú potrebu. Väčšinou to býva krátko po jedle (5-10 minút), a konzistencia stolice zodpovedá na 70 % hnačke. Už nejaký čas beriem Normaflore, takže mám lepšie a horšie dni. V posledných dňoch mi však v žalúdku veľmi škvŕka a škŕka a občas trpím aj nadúvaním. Z čoho to môže byť? Ako mám riešiť danú situáciu? Ďakujem za odpoveď. S pozdravom Dalibor Odpoveď Milý Dalibor! Na základe toho, čo píšete, existuje oprávnené podozrenie, že máte IBS. Odporučil by som Vám navštíviť gastroenterológa, kde sa porobia príslušné vyšetrenia, stanoví sa príčina Vašich ťažkostí a zaháji sa adekvátna liečba. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszki Csaba Gastroenterológ Hnačka po konzumácii mliečnych jedál Otázka Hnačka Vážená pani doktorka! Po konzumácii mliečnych jedál, najmä prívarkov mávam hnačku. Napr. jeden deň si dám napoludnie šošovicovú polievku, Hnačka vzniká po konzumácii mliečnych výrobkov, najmä zeleniny, napr. Šošovicovú polievku jem na poludnie, a večer alebo na druhý deň ráno mám hnačku. Čo to môže spôsobovať? Čítala som o citlivosti na laktózu a aj to, že hnačku môže spôsobiť aj stres. Niekedy mám tendenciu k tomu, aby som sa stresovala, ale nevšimla som si, že by práve to malo vplyv na stolicu. Vopred ďakujem za odpoveď a pomoc! Odpoveď Dobrý deň prajem Príznaky typickej intolerancie laktózy sa zvyknú objaviť už v skoršom veku, ale môžu sa vyskytnúť aj individuálne odlišné reakcie. Ak Vaše sťažnosti poukazujú na jasnú súvislosť s konzumáciou mliečnych jedál, môžete mať podozrenie aj na intoleranciu laktózy alebo alergiu na mlieko. Odporúčam vám urobiť si „samotest“: týždeň sa vedome vyhýbať konzumácii mlieka a mliečnych výrobkov a laktózy a sledovať svoje príznaky. Ak sa ťažkosti neprejavia, tak za tým môže byť aj intolerancia laktózy alebo alergia na mlieko. Alergický test, známy ako nutričný panel, je možné vykonať na zistenie potravinových alergénov, ako aj vodíkový exhalačný test, ktorý môže pomôcť pri stanovení diagnózy. Odporúčam nahlásiť problém svojmu rodinnému lekárovi, ktorý v prípade potreby objedná ďalšie vyšetrenia resp Vás môže odporučiť na gastroenterologické vyšetrenie. Prajem veľa zdravia! S pozdravom, MUDr. Sára Rebeka Tóthová Dr. Tóthová Sára Interná lekárka Hnačka Otázka Hnačka Vážený pán doktor, Už dva týždne mávam každé ráno a 2-3 hodiny po jedle vodnatú, hlienovitú hnačku.Medzitým sa objavili aj hemoroidy, tak neviem, čo je príčinou krvácania. Kŕče v bruchu sa mi dostavia len pred stolicou, horúčku nemám. Prebiehajú testy stolice, netrúfam si jesť, lebo všetko ide zo mňa aj tak von. Beriem probiotika, schudla som 6 kil. Mám objednaný termín na kontrolu, ale mám veľké obavy. Čo mi môže byť? Mám len 40 rokov a dve deti, ktoré ma potrebujú….. Vopred ďakujem za odpoveď B. Odpoveď Milá B., Je možné, že za vašimi sťažnosťami stojí ulcerózna kolitída. S istotou sa to dozviete po kolonoskopii. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszki Csaba Gastroenterológ Vodnatá hnačka po cisárskom reze Otázka Hnačka Zdravím, Obraciam sa na vás s veľmi dôležitou a veľmi znepokojujúcou otázkou! V decembri som mala cisársky rez a odvtedy mám neustále vodnaté hnačky. Už som brala antilaxatíva aj antibiotiká, vyzeralo to tak, že trochu pomohli, ale potom to bolo znova ako predtým. Beriem aj probiotiká. Neviem, čo to je, ale je to veľmi znepokojujúce. Môže to byť z antibiotík alebo injekcie proti trombóze podanej po cisárskom reze? Alebo sa mohlo stať niečo počas operácie? Čo mi poradíte? Možno by som mala ísť na sono brucha? Vďaka! Odpoveď Dobrý deň, mali by ste brať adekvátne probiotiká a dať si čo najskôr vyšetriť vzorku stolice. S úctou MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszki Csaba Gastroenterológ
Kŕče a hnačky po konzumácii mliečnych jedál Otázka Hnačka Vážený pán doktor, Po konzumácii mliečnych výrobkov ma už roky trápia kŕče v bruchu a hnačky. Myslel som si, že mám intoleranciu na laktózu, tak som začal konzumovať bezlaktózové produkty. Väčšina príznakov zmizla. Dodnes sa držím týchto produktov, no za posledný mesiac som si povedal, že musím mať aj papier o tom, že mám intoleranciu laktózy, preto som išiel k lekárovi. Po vykonaní dychovej skúšky H2 bol výsledok negatívny. Po konzumácii 25 mg laktózy neboli žiadne žalúdočné problémy. Tak teraz nechápem, pretože stále nemôžem jesť potraviny s vyšším obsahom laktózy, pretože problémy so žalúdkom ďalej existujú a pritom mám na papieri potvrdené, že netrpím intoleranciou laktózy. Pred 1 rokom som bol na alergologickom teste na mlieko, ktorý bol tiež negatívny. Dochádzajú mi nápady. Bolo by fajn vedieť, na čom som, aj kvôli zachovaniu vhodnej diéty. Zvedavo očakávam Vašu odpoveď. Samo Odpoveď Milý Samo, odporúčam Vám, aby ste navštívili diétneho lekára alebo výživového poradcu, ktorý svojimi odbornými znalosťami vie posúdiť a riešiť Vaše ťažkosti. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszki Csaba Gastroenterológ
Stolica viackrát denne Otázka Hnačka Vážený pán Doktor, som mladý muž, mám 30 rokov. Už pár mesiacov musím ísť niekoľkokrát denne na záchod na veľkú potrebu. Väčšinou to býva krátko po jedle (5-10 minút), a konzistencia stolice zodpovedá na 70 % hnačke. Už nejaký čas beriem Normaflore, takže mám lepšie a horšie dni. V posledných dňoch mi však v žalúdku veľmi škvŕka a škŕka a občas trpím aj nadúvaním. Z čoho to môže byť? Ako mám riešiť danú situáciu? Ďakujem za odpoveď. S pozdravom Dalibor Odpoveď Milý Dalibor! Na základe toho, čo píšete, existuje oprávnené podozrenie, že máte IBS. Odporučil by som Vám navštíviť gastroenterológa, kde sa porobia príslušné vyšetrenia, stanoví sa príčina Vašich ťažkostí a zaháji sa adekvátna liečba. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszki Csaba Gastroenterológ
Hnačka po konzumácii mliečnych jedál Otázka Hnačka Vážená pani doktorka! Po konzumácii mliečnych jedál, najmä prívarkov mávam hnačku. Napr. jeden deň si dám napoludnie šošovicovú polievku, Hnačka vzniká po konzumácii mliečnych výrobkov, najmä zeleniny, napr. Šošovicovú polievku jem na poludnie, a večer alebo na druhý deň ráno mám hnačku. Čo to môže spôsobovať? Čítala som o citlivosti na laktózu a aj to, že hnačku môže spôsobiť aj stres. Niekedy mám tendenciu k tomu, aby som sa stresovala, ale nevšimla som si, že by práve to malo vplyv na stolicu. Vopred ďakujem za odpoveď a pomoc! Odpoveď Dobrý deň prajem Príznaky typickej intolerancie laktózy sa zvyknú objaviť už v skoršom veku, ale môžu sa vyskytnúť aj individuálne odlišné reakcie. Ak Vaše sťažnosti poukazujú na jasnú súvislosť s konzumáciou mliečnych jedál, môžete mať podozrenie aj na intoleranciu laktózy alebo alergiu na mlieko. Odporúčam vám urobiť si „samotest“: týždeň sa vedome vyhýbať konzumácii mlieka a mliečnych výrobkov a laktózy a sledovať svoje príznaky. Ak sa ťažkosti neprejavia, tak za tým môže byť aj intolerancia laktózy alebo alergia na mlieko. Alergický test, známy ako nutričný panel, je možné vykonať na zistenie potravinových alergénov, ako aj vodíkový exhalačný test, ktorý môže pomôcť pri stanovení diagnózy. Odporúčam nahlásiť problém svojmu rodinnému lekárovi, ktorý v prípade potreby objedná ďalšie vyšetrenia resp Vás môže odporučiť na gastroenterologické vyšetrenie. Prajem veľa zdravia! S pozdravom, MUDr. Sára Rebeka Tóthová Dr. Tóthová Sára Interná lekárka
Hnačka Otázka Hnačka Vážený pán doktor, Už dva týždne mávam každé ráno a 2-3 hodiny po jedle vodnatú, hlienovitú hnačku.Medzitým sa objavili aj hemoroidy, tak neviem, čo je príčinou krvácania. Kŕče v bruchu sa mi dostavia len pred stolicou, horúčku nemám. Prebiehajú testy stolice, netrúfam si jesť, lebo všetko ide zo mňa aj tak von. Beriem probiotika, schudla som 6 kil. Mám objednaný termín na kontrolu, ale mám veľké obavy. Čo mi môže byť? Mám len 40 rokov a dve deti, ktoré ma potrebujú….. Vopred ďakujem za odpoveď B. Odpoveď Milá B., Je možné, že za vašimi sťažnosťami stojí ulcerózna kolitída. S istotou sa to dozviete po kolonoskopii. S pozdravom MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszki Csaba Gastroenterológ
Vodnatá hnačka po cisárskom reze Otázka Hnačka Zdravím, Obraciam sa na vás s veľmi dôležitou a veľmi znepokojujúcou otázkou! V decembri som mala cisársky rez a odvtedy mám neustále vodnaté hnačky. Už som brala antilaxatíva aj antibiotiká, vyzeralo to tak, že trochu pomohli, ale potom to bolo znova ako predtým. Beriem aj probiotiká. Neviem, čo to je, ale je to veľmi znepokojujúce. Môže to byť z antibiotík alebo injekcie proti trombóze podanej po cisárskom reze? Alebo sa mohlo stať niečo počas operácie? Čo mi poradíte? Možno by som mala ísť na sono brucha? Vďaka! Odpoveď Dobrý deň, mali by ste brať adekvátne probiotiká a dať si čo najskôr vyšetriť vzorku stolice. S úctou MUDr. Podlupszki Dr. Podlupszki Csaba Gastroenterológ
