List senny

Najdôležitejšími účinnými látkami listu senny sú senozidy (najmä senozid A a B), ktoré patria do skupiny hydroxyantracénových derivátov, známych aj ako antranoidy. Okrem nich obsahuje v menšom množstve aj flavonoidy, slizovité látky a ďalšie rastlinné zlúčeniny.

Senozidy sú takzvané prekurzory: cez žalúdok a tenké črevo prechádzajú takmer nezmenené a aktivujú sa až v hrubom čreve. Tam ich baktérie črevnej mikroflóry premieňajú na účinnú formu – rhein-antrón. Táto zlúčenina môže stimulovať peristaltiku hrubého čreva, teda pohyby čriev, vďaka čomu sa stolica ľahšie posúva ďalej. Zároveň môže znižovať spätné vstrebávanie vody v čreve, čo môže viesť k mäkšej stolici a jednoduchšiemu vyprázdňovaniu.

Keďže účinné látky sa musia najprv dostať až do hrubého čreva, účinok sa zvyčajne dostaví 6 až 12 hodín po užití. Preto sa prípravky s listom senny zvyčajne užívajú večer pred spaním, aby sa črevná činnosť mohla upraviť do rána.

List senny sa tradične používa na zmiernenie príležitostnej zápchy a v situáciách, keď je žiaduca mäkšia stolica a jednoduchšie vyprázdňovanie. Často sa kombinuje s inými liečivými rastlinami alebo rastlinnou vlákninou, ktoré môžu jeho účinok doplniť a vyvážiť.

Senna patrí medzi najdôkladnejšie skúmané rastlinné látky na podporu vyprázdňovania. Nižšie zhŕňame výsledky niekoľkých dôležitých štúdií.

Do japonskej dvojito zaslepenej, randomizovanej, placebom kontrolovanej štúdie publikovanej v roku 2021 bolo zaradených 90 dospelých s chronickou zápchou, ktorí počas 28 dní denne užívali 1 g senny, oxid horečnatý alebo placebo. V skupine užívajúcej sennu uviedlo celkové zlepšenie príznakov 69,2 % účastníkov, oproti 11,7 % v skupine s placebom. Senna významne zvýšila počet spontánnych vyprázdnení a zlepšila kvalitu života účastníkov, pričom sa nevyskytli žiadne závažné vedľajšie účinky. (1)

V britskej, dvojito zaslepenej, krížovej štúdii dostávalo 77 starších pacientov s chronickou zápchou v dlhodobej starostlivosti dvakrát počas dvoch týždňov kombináciu senny a vlákniny, resp. laktulózu. Pri kombinácii senny a vlákniny bolo vyprázdňovanie častejšie, konzistencia stolice lepšia a vyprázdňovanie jednoduchšie, pričom vo výskyte vedľajších účinkov sa oba spôsoby liečby nelíšili. (2)

Japonskí vedci skúmali, ako črevné baktérie premieňajú senozidy na ich účinnú formu. Zo 135 skúmaných kmeňov baktérií mliečneho kvasenia a bifidobaktérií dokázali viac ako 70 % senozidov rozložiť štyri kmene, všetky z rodu Bifidobacterium. V experimente na myšiach jeden z týchto kmeňov (B. animalis subsp. lactis LKM512) výrazne zvýšil črevnú peristaltiku. Výsledky naznačujú, že zloženie črevnej mikroflóry môže ovplyvňovať aj to, ako účinne senna pôsobí. (3)

Americký prehľad odbornej literatúry a analýza klinických skúseností sa zamerali na vedľajšie účinky dlhodobého užívania senny pod lekárskym dohľadom u detí. Autori okrem zriedkavého podráždenia pokožky u detí v plienkovom veku nezistili žiadne závažné vedľajšie účinky ani dôkazy o často spomínanom návyku. (4)

List senny sa používa vo forme čaju, prášku, tabliet alebo tekutého extraktu, často v kombinácii s inými bylinkami alebo vlákninou. Podľa výboru pre rastlinné lieky Európskej liekovej agentúry (EMA) sa prípravky s listom senny môžu ako liek používať krátkodobo, pri príležitostnej zápche, u dospelých a dospievajúcich nad 12 rokov. (5)

Popri prípravkoch s listom senny je dôležitý aj dostatočný príjem tekutín, 2 – 2,5 litra denne, ako aj pestrá strava bohatá na vlákninu a pravidelný pohyb.

Dôležité! Počas tehotenstva a dojčenia, ako aj u detí do 12 rokov sa užívanie listu senny odporúča len na základe odporúčania lekára.

1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32969946/
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8219947/
3. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3284505/
4. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0022346818300034
5. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/herbal/sennae-folium