Zápal močového mechúra, prechladnutie močových ciest

Zápal močového mechúra, prechladnutie močových ciest: kedy spozornieť?

Hoci sa zápal močového mechúra často označuje ako „prechladnutie“, ide o mierne zavádzajúci názov – ochorenie sa síce často vyskytuje v zime, ale nespôsobuje ho samotný chlad. (1) Prechladnutie močových ciest (odborne cystitída) je zápalové ochorenie vyvolané baktériami, ktoré postihuje močové cesty a močový mechúr.

Toto ochorenie je veľmi rozšírené – až 80% žien sa s ním stretne aspoň raz za život. Pojmy „prechladnutie“ a „zápal močového mechúra“ označujú rovnaký súbor príznakov, ktoré nás – ak sa neliečia – môžu trápiť dlhodobo. Typické je, že sa môže objaviť kedykoľvek od puberty až po vysoký vek.

Aké sú príznaky? Kedy zbystriť pozornosť? A ako si s problémom poradiť? V tomto článku sa na danú tému pozrieme podrobnejšie. Vysvetlíme, aké sú rizikové faktory, aké komplikácie sa môžu vyskytnúť a ako možno týmto infekciám predchádzať.

Čo je to zápal močových ciest?

Prechladnutie močových ciest – odborne zápal močového mechúra (cystitída) – je jedným z najčastejších infekčných ochorení močového systému. V bežnej reči sa tým označujú infekcie močových ciest, ktoré zahŕňajú vývodové aj vylučovacie časti systému. V drvivej väčšine prípadov postihuje práve močový mechúr.

Počas zápalu sa baktérie dostanú do dolných močových ciest, odkiaľ sa infekcia môže postupne šíriť ďalej – v horšom prípade až do močovej trubice, močového mechúra, obličiek alebo obličkovej panvičky. V postihnutých orgánoch sa baktérie usadia, vyvolajú zápal a tým spôsobia ochorenie.

Okrem toho sa do močovej trubice môžu dostať aj baktérie, ktoré sa bežne vyskytujú v našom tráviacom trakte ako súčasť črevnej mikroflóry (normálnej črevnej bakteriálnej rovnováhy). Ak sa však z čriev prenesú na iné miesto – napríklad do močovej trubice – môžu tam vyvolať infekciu.

Najčastejšie ide o baktériu Escherichia coli (E. coli) alebo Enterococcus. Ak sa tieto baktérie dostanú až do obličiek, môžu spôsobiť zápal obličkovej panvičky, tzv. akútnu pyelonefritídu (akútny zápal obličiek), ktorá – ak sa nelieči – môže prejsť do chronickej formy.

Aký problém môže spôsobiť baktéria Escherichia coli (E. coli)?

Ak sa v moči objaví prítomnosť baktérií, zvyčajne to poukazuje na infekciu močových ciest (UTI – urinary tract infection). (2) Infekcia sa najčastejšie začína v močovom mechúre alebo v obličkách a spôsobuje nepríjemné príznaky, ako sú:

• bolestivé močenie,
• časté nutkanie na močenie,
• bolesť v podbrušku.

Jedným z najčastejších pôvodcov týchto infekcií je práve baktéria Escherichia coli – skrátene E. coli. (3) Za normálnych okolností sa prirodzene vyskytuje v tráviacom trakte, no ak sa dostane do močových ciest, môže vyvolať zápal.

U žien spôsobuje E. coli problémy výrazne častejšie než u mužov – najmä pre rozdiely v anatómii močových ciest.

Čo znamená, ak sa v moči nachádza baktéria Enterococcus?

Baktéria Enterococcus sa najčastejšie vyskytuje v nemocničnom prostredí a môže spôsobiť infekciu močových ciest. Za jej prítomnosťou býva často operačný zákrok v oblasti močového alebo vylučovacieho systému, prípadne zavedenie katétra z iných dôvodov.

Prenos je možný aj pohlavným stykom, najmä pri análnom kontakte.

Po vyšetrení, ktoré určí odolnosť baktérie voči antibiotikám (tzv. test rezistencie), sa nasadí cieľená antibiotická liečba. V mnohých prípadoch sa však odporúča aj urologické vyšetrenie, aby sa vylúčil chronický zápal prostaty (chronicus prostatitis).

Nezabúda sa ani na partnera – odporúča sa aj jeho vyšetrenie, aby sa predišlo opakovanej infekcii.

Aké ďalšie baktérie môžu byť nebezpečné?

Okrem už spomínaných patogénov môžu infekcie močových ciest spôsobiť aj baktérie ako Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis a Klebsiella. Tieto druhy sú typické najmä pre nemocničné (nozokomiálne) infekcie – teda také, ktoré sa prenášajú v zdravotníckych zariadeniach. Môže k nim dôjsť napríklad pri zavádzaní katétra, najmä ak nebola dodržaná dostatočná sterilita.

Ďalšou častou príčinou zápalu močových ciest sú pohlavne prenosné infekcie. Močová trubica a močový mechúr sa teda nemusia infikovať len vplyvom baktérií z oblasti konečníka – môžu sa nakaziť aj pri sexuálnom styku.

Preto ide o veľmi častý problém u žien v sexuálne aktívnom veku. Medzi najčastejšie pôvodcov v takýchto prípadoch patria:

• vírus herpes simplex,
• gonorrhea (kvapavka),
• chlamýdie,
• mykoplazmy (Mycoplasma spp.).

Najčastejšie príznaky cystitídy (zápalu močového mechúra)

Toto bolestivé ochorenie močových ciest postihuje nielen ženy, ale aj mužov. U niektorých sa vyskytuje opakovane a dokáže výrazne sťažiť každodenné fungovanie. Zápal sliznice močového mechúra sprevádza časté nutkanie na močenie, ktoré pacient často nedokáže ovládať – aj pri malom množstve moču má pocit, že musí okamžite utekať na toaletu.

Medzi ďalšie typické príznaky patrí:

• pálenie alebo rezanie pri močení,
• bolesť v podbrušku a panvovej oblasti, najmä v okolí lonovej kosti,
• v ťažších prípadoch aj vyžarovanie bolesti do krížov,
• krv v moči,
• zápach moču,
• nevoľnosť, zimnica a zvýšená telesná teplota.

Kto a prečo je náchylný na zápal močového mechúra?

Ženy sú na infekcie močových ciest náchylnejšie z anatomických dôvodov. Majú kratšiu močovú trubicu a konečník sa nachádza bližšie k jej ústiu, čo uľahčuje prenos baktérií a vznik infekcie. Práve kratšia močová trubica umožňuje patogénom jednoduchší prístup aj do vyšších častí močových ciest.

Ďalším rizikovým faktorom je prechladnutie spodnej časti tela – ak sme dlhšie v mokrom oblečení, vytvárame tým vlhké prostredie priaznivé pre množenie baktérií, čo môže viesť k zápalu močového mechúra.

Zvýšené riziko infekcie je aj v období tehotenstva a po pôrode. Imunita ženy je vtedy oslabená a sliznice sú citlivejšie, preto sa infekcia ľahšie rozvinie – tieto stavy môžu byť mimoriadne bolestivé.

U žien hrá úlohu aj obdobie prechodu (menopauza). Vplyvom hormonálnych zmien klesá hladina progesterónu, močová trubica sa stenčuje a stáva sa krehkejšou, v dôsledku čoho je náchylnejšia na poškodenie a zápal. (4)

Ak zároveň neprijímame dostatok tekutín, alebo dochádza k nadmernej strate vody (napr. pri horúčavách, športe či chorobe), znižuje sa množstvo moču, ktorý by inak prirodzene „vyplavoval“ baktérie. Tým sa zvyšuje riziko infekcie.

✅ Ako predchádzať zápalu močového mechúra (cystitíde)?

Bohužiaľ, pravdou je, že tomuto ochoreniu sa nedá vždy úplne vyhnúť – no existuje niekoľko jednoduchých opatrení, ktorými môžeme výrazne znížiť riziko nákazy.

Odborníci s nadhľadom hovoria, že existujú len dva typy žien: tie, ktoré už zápal močových ciest prekonali, a tie, ktoré ho ešte len dostanú. Dôležité však je, ako často a v akej intenzite sa infekcia vracia – a s tým vieme niečo urobiť.

Čo pomáha pri prevencii?

• Vrstvené obliekanie, najmä v chladných mesiacoch.
• Dostatok tekutín počas celého dňa.
• Vyhýbanie sa extrémnemu chladu – nesedieť na studenom, nevystavovať spodok tela ofúkaniu či premočeniu.
• Dodržiavanie intímnej hygieny – správne utieranie po toalete, častá výmena spodnej bielizne, hygiena po pohlavnom styku.

Pri miernych príznakoch môžu pomôcť:

• bylinkové čaje s močopudným alebo protizápalovým účinkom (napr. praslička, zlatobyľ, medvedica lekárska),
• veľké množstvo tekutín na preplachovanie močových ciest.

Ak však príznaky do 24 hodín neustúpia, je potrebné navštíviť lekára. Zápal sa môže rýchlo zhoršiť a prejsť do vyšších častí močových ciest, napríklad až k obličkám.

Pri silnejších alebo opakujúcich sa infekciách sú na mieste antibiotiká, ktoré predpíše lekár podľa závažnosti ochorenia a výsledkov vyšetrenia. V nekomplikovaných prípadoch sa užívajú zvyčajne 3 dni, pri vážnejších infekciách môže byť potrebná dlhšia liečba a silnejšie lieky.

❗️Čo sa stane, ak zápal močových ciest neliečime?

Ak problém včas rozpoznáme a vhodne liečime, komplikácie zvyčajne nehrozia. Neliečená alebo opakujúca sa infekcia však môže viesť k vážnym zdravotným následkom.

O opakovanom zápale hovoríme vtedy, keď sa infekcia objaví dvakrát v priebehu šiestich mesiacov. Ak sa vyskytnú tri alebo viac epizód za rok, ide o tzv. epizodický priebeh. Tento stav sa častejšie týka žien a môže výrazne ovplyvniť kvalitu ich života.

Pri chronickom alebo neliečenom zápale:

• oslabuje sa imunita organizmu,
• môže dôjsť k poškodeniu obličiek,
• u mužov hrozí zúženie močovej trubice v dôsledku častých infekcií,
• u tehotných žien môže infekcia viesť k predčasnému prasknutiu plodového vaku alebo až ku predčasnému pôrodu.

Najvážnejšou komplikáciou je sepsa (otrava krvi) – život ohrozujúci stav, pri ktorom sa baktérie premnožia natoľko, že preniknú do krvného obehu a spôsobia vážne poruchy v celom tele.

Ak hľadáte prírodnú podporu zdravia močových ciest, zvážte kombinovaný produkt HerCare® CompleX – Swiss Probiotix HerCare® spolu s D-manózou a extraktom z brusníc. Táto unikátna kombinácia probiotík, D-manózy a brusníc pomáha znižovať riziko infekcií močových ciest a podporuje ich čistotu, čo potvrdzujú klinické štúdie. Pravidelné užívanie môže výrazne prispieť k prevencii opakujúcich sa zápalov močového mechúra a jednoducho sa odporúča ženám aj mužom, ktorí sú na tieto problémy náchylní.

HerCare® CompleX neobsahuje bežné alergény, konzervačné látky ani umelé zložky a je vhodný aj pre vegetariánov. Pravidelný príjem kvalitných probiotík v kombinácii s D-manózou a extraktom z brusníc je vhodný na každodenné užívanie aj ako podpora počas akútnych období. Viac informácií nájdete na stránke produktu HerCare CompleX.

Vedecké zdroje:
1. https://www.webmd.com/women/your-guide-urinary-tract-infections
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4457377/
3. https://journals.asm.org/doi/abs/10.1128/cmr.4.1.80
4. https://www.emedicinehealth.com/urologic_dysfunction_after_menopause/article_em.htm
5. https://www.health.harvard.edu/bladder-and-bowel/new-thinking-about-urinary-tract-infections
6. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/003655999750017068
7. https://www.alessandragraziottin.it/ew/ew_voceall/36/2668%20-%20recurrent%20cystitis%20after%20intercourse.pdf
8. https://link.springer.com/article/10.1007/s002400050135
9. https://www.henryford.com/blog/2024/08/8-surprising-facts-utis
10. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9135-urinary-tract-infections
11. http://urologyhealth.org/urology-a-z/u/urinary-tract-infections-in-adults
12. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10135011/
13. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37107140/
14. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1198743X1464091X