Infekcia mrľou detskou (vlasovcom)

Mrľa detská (latinsky: Enterobius vermicularis) je v súčasnosti najčastejšou parazitárnou infekciou na Slovensku. Choroba postihuje predovšetkým deti v jasliach a škôlkach a ich rodičov, pretože deti v tomto veku sa len začínajú učiť základné pravidlá hygieny rúk a osobnej hygieny a ľahko sa navzájom infikujú. Vajíčka prítomné v stolici sa prichytávajú na ruky, prsty a povrchy hračiek, čím sa môžu prenášať z jedného človeka na druhého. Príležitostný sociálny kontakt, ako je podanie ruky, objatie alebo rozhovor, však nestačí na prenos infekcie.
Ako sa šíri mrľa detská?
Mrľa detská, tiež známa ako infekcia pinworms (Enterobius vermicularis), sa šíri najčastejšie fékálno-orálnou cestou. Preto sa zvyčajne infikujú len ľudia žijúci v jednej domácnosti, čiastočne prostredníctvom spoločného používania toalety. Keďže vajíčka kontaminujú aj kožu v oblasti konečníka, môže sa medzi dospelými šíriť aj sexuálnou cestou, na čo sa zvyčajne neupozorňuje. Infekcia mrľou detskou je výlučne ľudská infekcia!!! To znamená, že ju NEMÔŽEME chytiť od domácich miláčikov, psov alebo mačiek.
Je tiež nepravdepodobné, že by sa infekcia šírila v bazénoch alebo plaveckých bazénoch, takže sa ich netreba báť. Napriek tomu, že množstvo chlóru v plaveckých bazénoch nemusí byť dostatočné na zničenie parazita, v tisícoch litrov vody je extrémne malá šanca, že prídeme do kontaktu so životaschopnými vajíčkami a tie sa v nás usadia.
Príznaky infekcie mrľou detskou
Infekcia mrľou detskou nemusí vždy spôsobovať viditeľné príznaky. Najčastejším symptómom je však svrbenie v okolí konečníka, ktoré sa často zhoršuje v noci, čo môže viesť k nepokojnému spánku. (1) V prípade infekcie je možné pozorovať drobné, približne 1 cm dlhé, tenké ako niť, biele pohybujúce sa alebo nehybné útvary na koži v oblasti konečníka či v stolici. U detí môžu byť varovnými signálmi aj strata chuti do jedla, emocionálna labilita a nepokoj. V extrémnych prípadoch môže infekcia zasiahnuť aj iné orgány, ako sú pľúca či pečeň, preto ju netreba podceňovať.
Diagnostika mrle detskej
Ak spozorujeme vyššie uvedené príznaky, môžeme si diagnózu stanoviť sami, napriek tomu je vhodné požiadať o pomoc odborného lekára. Na potvrdenie infekcie je k dispozícii aj laboratórna metóda. Je dôležité vedieť, že stolica nie je vhodnou vzorkou na vyšetrenie! Negatívny výsledok vyšetrenia stolice na vajíčka parazitov a prvokov totiž nevylučuje prítomnosť infekcie!
Liečba infekcie mrľou detskou
V prípade potvrdenia infekcie lekár predpíše antiparazitárny prípravok alebo liek. Hoci krátkodobé užívanie antiparazitík nemá významné vedľajšie účinky, nie je to cukrík! To znamená, že ho musí predpísať lekár a dĺžku liečby určí odborník, ktorý má skúsenosti s touto chorobou. Pacienti často žiadajú lieky a liečia sa sami nátlakom na všeobecného lekára, čo sa považuje za nezodpovedné správanie.
V prípade tvrdošijných, opakujúcich sa prípadov môže pomôcť zbaviť sa problému aj kapsula vyrobená z tradičných antiparazitárnych liečivých rastlín, ale len ako doplnková liečba a nie samostatne. Účinné zložky, vrátane koreňa omanu, bazalky, tekvicových semienok a cesnaku, sú vedecky overené na paralyzovanie a zabíjanie parazitov a červou.
Okrem toho môžu byť prospešné rôzne prípravky z granátového jablka a samotná šťava z granátového jablka. Popri používaní vyššie uvedených je však dôležité obrátiť sa na lekára, pretože nedostatočne liečené prípady môžu viesť ku komplikáciám, najmä u žien, keďže parazit môže preniknúť do ženských pohlavných ciest a spôsobiť tam vážny zápal.
Na obmedzenie a elimináciu infekcie v rámci rodiny existujú základné preventívne metódy:
➤ Pranie a žehlenie posteľnej bielizne, uterákov a spodnej bielizne pri vysokej teplote (90 stupňov Celzia)
➤ Vajíčka sú citlivé na chlór
➤ Je dôležité často čistiť a dezinfikovať WC sedadlo, splachovač a kľučku chlórovým dezinfekčným prostriedkom (napr. Savo, Neomagnol, komerčne dostupné čistiace prostriedky obsahujúce chlór)
Štúdie odhadujú, že globálna prevalencia enterobiózy (infekcie mrľou detskou) u detí bola za posledných 20 rokov približne 12,9%, čo predstavuje významný zdravotný problém vo viacerých regiónoch sveta. (2) Infekcia sa často šíri fekálno-orálnou cestou a najčastejšie sa vyskytuje v preplnených prostrediach, ako sú škôlky a školy, kde je zvýšené riziko nákazy medzi deťmi.
Na zbavenie sa infekcie je kľúčové dodržiavať prísne hygienické opatrenia, ako je pravidelné umývanie rúk, krátke strihanie nechtov a časté pranie posteľnej bielizne. Liečba zahŕňa podávanie antiparazitík, ktoré je často potrebné zopakovať po dvoch týždňoch, aby sa predišlo opätovnej nákaze. Keďže infekcia sa ľahko šíri v kolektívoch, odporúča sa, aby sa liečili aj členovia domácnosti, čím sa minimalizuje riziko ďalšieho prenosu.
Štúdia „Vplyv infekcie mrľou detskou na rast a vývoj detí“ naznačuje, že infekcia mrľou detskou (Enterobius vermicularis) môže mať dlhodobé účinky na zdravie detí, ako je oneskorený rast a vývoj. (3) Okrem toho môže ovplyvniť aj ich psychickú pohodu, najmä v prípade opakovaných infekcií. Preto je dôležité zaviesť preventívne opatrenia, ako je dôsledná osobná hygiena a správne zaobchádzanie s kontaminovanými predmetmi, aby sa zamedzilo šíreniu infekcie.
Vedecké zdroje:
1. https://www.healthline.com/health/pinworms
2. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10788413/
3. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6522669/