Príznaky rakoviny konečníka

Rakovina konečníka, podobne ako rakovina hrubého čreva, patrí medzi časté nádorové ochorenia s vysokou mierou úmrtnosti. Celosvetovo ide o tretie najčastejšie nádorové ochorenie, pričom každoročne sa diagnostikuje približne 2 milióny prípadov.

Na rozdiel od rakoviny hrubého čreva, ktorá postihuje skôr ženy, rakovina konečníka sa častejšie vyskytuje u mužov. Dobrou správou je, že vďaka pokroku v medicíne a technológiách je miera prežitia oveľa vyššia ako pred 50 rokmi. To však nie je len vďaka zlepšeniu liečby, ale aj presnejšej diagnostike, pretože včasná diagnóza zohráva najväčšiu úlohu v liečiteľnosti. Aké príznaky by sme si mali všímať?

Príznaky rakoviny konečníka

Príznaky rakoviny konečníka (odborne „kolorektálny karcinóm“) sú takmer identické s príznakmi rakoviny hrubého čreva. Nie je to prekvapujúce, keďže v oboch prípadoch sa nádor nachádza takmer na rovnakom mieste.

● Únava, slabosť
● Bolesť brucha
● Hnačka, zápcha alebo ich striedanie
● Zmeny v činnosti čriev
● Pocit neúplného vyprázdnenia čriev
● Tenká, ceruzkovitá stolica
● Hlien v stolici
● Krv v stolici
● Nevysvetliteľný úbytok hmotnosti

Keďže sa príznaky rakoviny konečníka a hrubého čreva vo veľkej miere prekrývajú, je dôležité v prípade krvavej stolice venovať pozornosť farbe krvi. Pri rakovine hrubého čreva, keďže nádor a s ním súvisiace krvácanie sa nachádzajú v hornej časti hrubého čreva, býva krv tmavá. Presnejšie povedané, nesfarbí sa samotná krv, ale stolica nadobudne veľmi tmavý, takmer čierny odtieň v dôsledku krvi, ktorá prešla tráviacim traktom a čiastočne sa rozložila.

Naopak, pri rakovine konečníka bude krv jasnejšej červenej farby, pretože krvácanie a nádor sa nachádzajú nižšie, v oblasti konečníka, a krv tak zostáva relatívne čerstvá. Je však dôležité vedieť, že krvácanie môže byť aj skryté alebo tzv. okultné krvácanie, ktoré možno zistiť len v laboratórnych podmienkach pomocou testu stolice. Z tohto dôvodu sa ako laici nemáme diagnostikovať sami, pretože rozhodujúci je lekár a lekárske metódy. Ak spozorujeme krv v stolici alebo jej stopy, mali by sme bezodkladne vyhľadať lekára, pretože iba odborné vyšetrenie dokáže určiť presnú príčinu problému.

Štádiá rakoviny konečníka

0. štádium: Rakovinové bunky sa nachádzajú iba na vnútornej sliznici konečníka.
I. štádium: Rakovina sa už rozšírila, ale stále sa nachádza iba v konečníku a lymfatické uzliny zatiaľ nie sú zasiahnuté.
II. štádium: Nádor už prerástol svalovú stenu konečníka, avšak lymfatické uzliny zostávajú nepostihnuté.
III. štádium: Rakovina sa rozšírila za stenu konečníka a zasiahla aj lymfatické uzliny.
IV. štádium: Nádor vytvoril metastázy a rozšíril sa do iných orgánov

Príčiny rakoviny konečníka

Podobne ako pri rakovine hrubého čreva, ani pri rakovine konečníka nemožno presne určiť jej jednoznačné príčiny. Môžeme však hovoriť o rizikových faktoroch.

Jedným z nich je vek. Rakovina hrubého čreva postihuje hlavne staršiu populáciu, najčastejšie sa vyskytuje u oboch pohlaví vo veku nad 50 rokov, u mužov o niečo častejšie. Rizikovým faktorom je aj rodinná anamnéza – ak sa toto ochorenie vyskytlo u príbuzných, pravdepodobnosť jeho vzniku je vyššia.

Rovnako ako pri rakovine hrubého čreva, aj pri rakovine konečníka môžu riziko jej vzniku zvýšiť niektoré už existujúce ochorenia, ako napríklad ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba, najmä ak nie sú správne liečené.

Okrem toho môžu k vzniku ochorenia prispieť aj životný štýl a stravovacie návyky. Sedavý spôsob života, dlhé hodiny sedenia, fajčenie, obezita a nadmerná konzumácia červeného mäsa môžu zvyšovať riziko rakoviny konečníka.

Keďže sa toto ochorenie vyskytuje prevažne vo vyššom veku, odporúča sa absolvovať pravidelné skríningové vyšetrenia od 50. roku života. Skríning je najúčinnejším spôsobom prevencie a včasného odhalenia rakoviny – ak sa objavia príznaky, často to znamená, že ochorenie je už v pokročilejšom štádiu.

Diagnostika a liečba rakoviny konečníka

Diagnostika sa vykonáva pomocou osvedčených a bežne používaných metód pre črevné ochorenia. Najčastejším vyšetrením je kolonoskopia, čiže endoskopické vyšetrenie hrubého čreva, ktoré umožňuje vizuálne preskúmanie čreva a odber vzorky na histologickú analýzu. Pri identifikácii nádoru môžu pomôcť aj zobrazovacie vyšetrenia, ako sú CT, MRI alebo röntgen.

V závislosti od veľkosti a umiestnenia nádoru môže byť pre pacientov k dispozícii niekoľko spôsobov liečby. Častým riešením je operácia, ktorá sa môže vykonať rôznymi spôsobmi. Ak je nádor ešte veľmi malý, lekár odstráni rakovinové bunky z vnútornej steny konečníka pomocou nástroja podobného tomu, ktorý sa používa pri kolonoskopii.

V pokročilejšom štádiu môže byť potrebné odstrániť časť konečníka tak, aby stolica mohla neskôr odchádzať prirodzeným spôsobom. Pri tomto type zákroku zostáva análny otvor neporušený, odstráni sa len časť hornej časti.

Ak sa však nádor nachádza v okolí konečníka, je len malá šanca, že oblasť zostane neporušená. V takom prípade je nutné chirurgicky vyviesť črevo cez brušnú stenu (stómia), pričom stolica sa bude zbierať do špeciálneho stomického vrecka.

Okrem chirurgickej liečby sa pri rakovine konečníka často využíva chemoterapia, rádioterapia a imunoterapia, ktoré môžu pomôcť pri zničení rakovinových buniek alebo zmenšení nádoru pred operáciou.

Existuje možnosť prírodnej liečby?

Najlepšou prevenciou proti rakovine zostáva zdravý životný štýl, vyvážená strava, pravidelný pohyb a skríningové vyšetrenia. Tieto opatrenia by sa v žiadnom prípade nemali zanedbávať ani nahrádzať inými alternatívami.

Existujú však prírodné doplnky, ktoré môžu podporiť prevenciu alebo liečbu rakoviny ako súčasť komplexnej terapie pod dohľadom lekára.

Podľa štúdie o rakovine konečníka a probiotík amerických výskumníkov niektoré probiotické bakteriálne kmene, ako napríklad Bifidobacterium alebo Lactobacillus, vykazujú aj protirakovinové účinky. (1) Tieto baktérie nielenže bránia rastu baktérií, ktoré môžu prispievať k rastu nádoru, ale zároveň produkujú mastné kyseliny, ktoré pomáhajú potláčať rast rakoviny. Niektoré štúdie preukázali, že kmene Lactobacillus acidophilus, Streptococcus thermophilus, Lactobacillus casei, Lactobacillus salivarius, Lactobacillus plantarum a Lactobacillus rhamnosus môžu podporovať apoptózu (programovanú bunkovú smrť) rakovinových buniek alebo produkovať látky, ktoré spomaľujú rast nádorov. Pozitívne účinky Lactobacillus acidophilus proti rakovine hrubého čreva a konečníka potvrdili aj ďalšie štúdie. Napríklad štúdia s názvom “Nové ciele v liečbe rakoviny konečníka s ohľadom na sieť lncRNA-miRNA-mRNA v reakcii na konzumáciu Lactobacillus acidophilus” priniesla významné poznatky v tejto oblasti. Užívanie probiotík je teda vynikajúcou alternatívnou terapiou, nemožno však dostatočne zdôrazniť, že len popri liečbe odporúčanej lekármi. (2)

Je dôležité poznamenať, že účinné látky mnohých protirakovinových liekov pochádzajú z prírodných zdrojov. Mnohé z nich možno extrahovať napríklad z rôznych morských organizmov, ale aj z liečivých rastlín, ako uvádza aj štúdia o prírodnej liečbe kolorektálneho karcinómu. Preto môžu byť liečivé rastliny, ako aj čaje a odvary z nich, prospešné – najmä ak ich zaradíme do každodennej stravy ako súčasť prevencie, a to bez ohľadu na prítomnosť zhubných nádorových ochorení. (3)

Napriek tomu, že príroda ponúka mnoho možností v boji proti rakovine, nemali by sa považovať za jej náhradu. Probiotiká, byliny či prípravky z nich môžu byť prospešné, ale nenahradia chirurgický zákrok, chemoterapiu alebo inú odbornú liečbu. Najlepšou ochranou pred rakovinou zostáva zdravá strava bohatá na vlákninu a vitamíny, obmedzenie fajčenia, alkoholu a nadmernej konzumácie červeného mäsa.

Vedecké zdroje:
1. https://www.mdpi.com/2072-6694/12/5/1162/htm
2. https://www.nature.com/articles/s41598-022-13297-9
3. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332219309072