Diéta pri hnačke – Toto jedzte!
Podobne ako zápcha, aj hnačka patrí medzi veľmi časté problémy a s istotou možno povedať, že každý už zažil, o čo ide. Hoci čoraz rozšírenejšia práca z domu znížila množstvo potenciálne nepríjemných situácií, aj tak môžu nastať problémy, najmä ak sa to prihodí v nevhodnom čase na nevhodnom mieste. Okrem toho sa však téme oplatí venovať aj preto, že hnačka môže spôsobiť vážnejšie komplikácie než len zopár ťažko zabudnuteľných nepríjemných zážitkov.
Jedným z najväčších a najčastejších rizík pri hnačke je dehydratácia (odvodnenie). Pri riedkej stolici telo stráca veľké množstvo vody, čo môže viesť k rýchlemu vysušeniu organizmu. To je obzvlášť nebezpečné u malých detí a dojčiat, ktoré si nevedia samy uvedomiť, že sú smädné, ani si vedome nedokážu doplniť stratené tekutiny. Okrem vody však pri hnačke prichádzame aj o množstvo minerálnych látok a elektrolytov, preto je ich doplnenie tiež mimoriadne dôležité. Počas hnačky sa musíme na čas rozlúčiť s bežným jedálnym lístkom, aby sa tráviaci systém mohol čo najskôr zotaviť. V tomto nám pomáha špeciálna diéte proti hnačke.
Čo spôsobuje hnačku?
Prvým krokom k účinnej liečbe je zistenie príčiny riedkej stolice. Za jej výskytom sa však môže skrývať množstvo faktorov. Môže ju spôsobiť vírus, nevhodná strava, potravinová alergia alebo napríklad aj antibiotiká. Hnačka patrí medzi príznaky takmer každého ochorenia tráviaceho traktu, preto je na základe samotného výskytu riedkej stolice ťažké presne určiť, kde je koreň problému.
V tejto súvislosti je dôležité objasniť, kedy vlastne hovoríme o hnačke. O hnačke hovoríme vtedy, keď sa niekoľkokrát denne vyskytne riedka, kašovitá stolica. Na základe trvania sa hnačka delí na tri typy.
● Akútna hnačka: Ak trvá hnačka 0 až 14 dní, hovoríme o akútnej hnačke. V pozadí býva často nejaká vírusová infekcia.
● Perzistujúca hnačka: O perzistujúcej hnačke hovoríme vtedy, ak príznaky pretrvávajú minimálne dva týždne až do jedného mesiaca. V tomto prípade môže byť príčinou parazit alebo iný infekčný činiteľ.
● Chronická hnačka: Napokon, chronická hnačka je taká, ktorá trvá dlhšie ako jeden mesiac. Tu už zvyčajne ide o závažnejší problém, ktorý si vyžaduje odborné vyšetrenie.
Ak riedka stolica pretrváva len niekoľko dní, ešte nie je dôvod na obavy – môže ísť len o následok stravy alebo ľahkej infekcie. Ak však problém trvá dlhšie, najmä ak ho sprevádzajú aj ďalšie príznaky ako vracanie či prítomnosť krvi v stolici, je vhodné vyhľadať lekára, aby sa predišlo vážnejším ochoreniam.
Pokiaľ nejde o chronickú hnačku a za príznakmi stojí len prehltnutý vírus alebo nevhodné jedlo, stav sa dá relatívne rýchlo zvládnuť aj doma pomocou zmeny stravovania.
Čomu sa počas hnačky vyhnúť?
Okrem odporúčaných potravín je dôležité objasniť aj tie, ktorým by sme sa mali vyhýbať, pretože môžu len zhoršiť situáciu. Jednou z takýchto skupín sú potraviny s obsahom umelých sladidiel a cukrov.
Umelé sladidlá a cukry: Tieto potraviny môžu ľahko zhoršiť hnačku, keďže majú osmotický účinok (t. j. viažu na seba vodu). Pri prechode črevami odoberajú vodu z organizmu, ktorá sa potom už v hrubom čreve nevstrebáva späť, čím vzniká riedka stolica. Umelé sladidlá sa nachádzajú v mnohých výrobkoch bez cukru – napríklad v žuvačkách –, preto je potrebné byť pri ich konzumácii opatrný.
Orechy a semienka: Orechy sú síce zdravé a okrem iného prispievajú aj k zachovaniu zdravia pečene, počas hnačky sa ich však treba vzdať. V niektorých prípadoch môžu orechy vyvolať alergickú reakciu, pri ktorej sa uvoľňuje histamín (látka spôsobujúca zápal), ktorý dráždi črevnú sliznicu a tým môže zhoršiť hnačku.
Ťažké, mastné a korenené jedlá: Rovnako sa odporúča vyhnúť ťažkým, mastným a korenistým jedlám, pretože zaťažujú tráviaci systém a môžu predĺžiť trvanie hnačky.
Mliečne výrobky: Nevhodné sú aj mliečne výrobky, keďže laktóza (mliečny cukor) sa v tomto období kvôli zníženej hladine laktázy (enzýmu rozkladajúceho laktózu) trávi ťažšie, čo ľahko vedie k prehĺbeniu hnačky.
Strukoviny, cibuľoviny, kukurica, citrusy, broskyne, slivky, čerešne, bobuľové ovocie: Treba sa vyhýbať aj cibuľovitým druhom zeleniny, strukovinám, kukurici, citrusovým plodom, broskyniam, slivkám, čerešniam a bobuľovému ovociu. Za normálnych okolností sú tieto plody zdravé a obsahujú cenné živiny, avšak pri hnačke – a aj krátko po nej – je vhodnejšie ich vynechať, pretože môžu dráždiť črevá a zpomaľovať proces uzdravenia.
Čo sa odporúča konzumovať počas hnačky?
● Tekutiny: Prvou a najdôležitejšou vecou je dostatočný príjem tekutín – tekutiny treba určite piť a to vo väčšom množstve. Odporúča sa aspoň 2 litre denne, no pri hnačke pokojne aj 3 litre, aby sa predišlo dehydratácii a zabezpečil sa správny príjem elektrolytov. Pomôcť môžu aj jedlá s vyšším obsahom tekutín – porcia čírej zeleninovej polievky alebo šálka čaju takisto prispeje k hydratácii organizmu.
● BRAT diéta (Banana, Rice, Applesauce, Toast – banán, ryža, jablkové pyré, toast): Z hľadiska stravy sa odporúča tzv. BRAT diéta, ktorá pozostáva z ľahko stráviteľných potravín, ako sú banány, ryža, jablká a suché toasty. (1) Tieto šetriace potraviny nezaťažujú tráviaci trakt, ktorý je v tomto období oslabený. Okrem toho možno zaradiť aj ovsenú kašu, varený zemiak, mrkvu alebo rôzne druhy suchých sušienok – v prípade tých posledných však voľme radšej jednoduché, bez pridaného cukru a umelých sladidiel. Jablká navyše obsahujú pektín, ktorý vytvára ochranný film (2) na stene hrubého čreva a slúži ako potrava pre črevnú mikroflóru, takže sa ich konzumácia odporúča. Kľudne si môžeme dať aj slané tyčinky alebo podobné slané snacky.
● Vynechať kávu: V tomto období, žiaľ, ani káva nie je vhodnou voľbou. Ak je to možné, mali by sme sa jej dočasne vzdať. Káva totiž stimuluje peristaltiku (vlnovitý pohyb čriev), čím urýchľuje prechod stolice, preto ju počas diéty radšej vynechajme.
Po odznení príznakov možno diétu postupne uvoľňovať a opatrne do jedálnička zaraďovať ľahko stráviteľné, nenáročné jedlá – napríklad chudé mäso.
Probiotiká ako súčasť diéty pri hnačke
Pri tráviacich problémoch sa určite oplatí spomenúť probiotiká. Jednou z častých príčin hnačky býva antibiotická liečba. Antibiotiká okrem škodlivých vírusov a baktérií často ničia aj prospešné baktérie žijúce v črevách. Ak dôjde k poškodeniu črevného mikrobiómu, trávenie prijatej potravy sa výrazne sťaží. Črevné baktérie zohrávajú dôležitú úlohu – pomáhajú s trávením, produkujú vitamíny a prispievajú k správnemu fungovaniu imunitného systému. Ich rovnováha je preto kľúčová nielen pri liečbe hnačky, ale aj pri prevencii iných ochorení.
V čreve sa však nenachádza len jeden typ baktérií – a rozhodne nie je jedno, z ktorých druhov koľko potrebujeme. Pred použitím probiotických prípravkov je preto vhodné sa informovať. Podľa štúdie Probiotiká na prevenciu hnačky spojenej s užívaním antibiotík sa pri užívaní probiotík, konkrétne kmeňov Lactobacillus rhamnosus a Saccharomyces boulardii, výskyt hnačkových príznakov znížil až o 51%. (3) Účinnosť kmeňa Lactobacillus rhamnosus pri prevencii hnačky potvrdzuje aj štúdia, ktorá poukazuje na jeho významnú schopnosť obnoviť rovnováhu črevnej mikroflóry počas antibiotickej liečby. (4)
Hnačka patrí našťastie medzi tie zdravotné ťažkosti, ktoré sa v miernejších prípadoch dajú zvládnuť aj doma. Niekoľkodňová šetriaca diéta zvyčajne pomôže, rovnako ako užívanie probiotických prípravkov. Keďže však za hnačkou môže stáť množstvo rôznych príčin, ak pretrváva dlhší čas, je vhodné vyhľadať lekára. Môže ísť napríklad o potravinovú alergiu, kde stačí vylúčiť konkrétne jedlá, no nevylučuje sa ani možnosť, že hnačka je len špičkou ľadovca a príčinu treba dôkladne vyšetriť.
Vedecké zdroje:
1. https://www.webmd.com/children/brat-diet
2. https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(01)89171-X/fulltext
3. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5745464/
4. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4155824/
